Коррекция по болезненным синдромам

ПАТОЛОГИИ «ВЕРХНЕГО СВЕТИЛЬНИКА»

Скованность мышц шеи и плечевого пояса и проблемы, с ними связанные

Ситуация, когда наблюдается онемение рук и верхней части спины, болит затылок и шея, знакома очень многим. Это состояние находится в прямой зависимости от нашего образа жизни: статичные сидячие позы с упором на локти, ношение груза, оттягивающего руки, слишком высокие подушки и потребность почитать лежа на спине, пригнув голову, — все эти факторы приводят в конечном итоге к нарушению кровоснабжения в так называемой «вертебро-базилярной области», т. е. к нарушению питания тканей верхней части спины, шеи и мозга. Мышцы, как глубокие, имеющие непосредственное отношение к позвоночному столбу, так и поверхностные, отвечающие за подвижность головы и рук, теряют свою эластичность, становятся ригидными. Они уплотнены, болезненны при нажиме, зачастую ассимет-ричны. Эта ассиметричность приводит к скованности позвоночного столба и его патологической искривленности. Так называемый остеохондроз почти всегда вторичен по отношению к мышечным дисфункциям и нарушениям кровоснабжения, его вызывающим; с его возникновением замыкается порочный круг между мышечно-сухожильной и костной патологией и изменениями свойств межпозвонковых дисков.

Привычный и такой по-домашнему знакомый диагноз «шейно-грудной остеохондроз» несет в себе самый разнообразный спектр других диагнозов, в основе которых лежат прежде всего нарушения ликворо- и гемодинамики головного мозга. Это состояние сопровождается стойкими и интенсивными головными болями, как общими, так и локализованными (в основном в темен-но-затылочной области), возникающими приступообразно. Это состояние может проявляться также колебаниями артериального давления: гипо- и гипертоническими кризами, а также нарушениями зрения, памяти, шумами в ушах и прогрессирующим снижением слуха и т. д. Если добавить к этому перечню болезней еще и их возможный финал, например инсульт, то становится понятным, что к шейно-грудной области необходимо отнестись с особым вниманием.

Рассмотрим данную проблему с точки зрения классической традиционной медицины Китая. Проследив за ходом энергопроводящих путей ян-каналов, можно заметить, что все они без исключения прямо или косвенно пересекаются между лопаток на уровне начала грудного и окончания шейного отдела позвоночника. Это поистине «янский перекресток». Если в области крестца сливаются энергии каналов мочевого и желчного пузыря, то верхнее ян-слияние включает в себя все энергии «ручных» и «ножных» ян-каналов. Мышечно-сухожильные блоки в этой области сопряжены с застоем ян-энергии. У истоков «ножных» меридианов образуется избыток энергии, приводящий к нарушению сосудистого тонуса на разных уровнях в голове и шее, ниже блока — относительный недостаток, несущий в себе опасность трофических расстройств, что приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия в тканях и извращению биохимических реакций и тканевого дыхания во всем теле. Первой реакцией на все эти изменения является боль.

Вследствие хронических нарушений, помимо других специфических симптомов, на коже возникают разнообразные спутники энергетических блокировок: висячие бородавки, уплотнения кожи, «жировики», самые разнообразные пигментации. Тревожнее всего выглядят ярко-красные точки.

Все эти проблемы связаны с энергетическими взаимодействиями в верхней части туловища до диафрагмы — в «верхнем светильнике». В этом случае помогает массаж головы и шейно-грудного отдела позвоночника, плечевого пояса; при необходимости массаж продлевают по всей области спины до крестца.

Массаж головы шеи и плеч лучше проводить в положении пациента сидя, массаж спины — в положении лежа.

Начинать нужно с релаксации, расслабления мышц, что достигается массажем головы. В зависимости от характера заболевания и симптоматики, им вызываемой, необходимо строить и тактику лечения — это относится к выбору приоритетного меридиана для воздействия и характеру работы на нем: седирующему, тонизирующему или гармонизирующему.

Чтобы определить доминирующую повреждающую энергию и меридиан, вовлеченный в патологический процесс, необходимо ориентироваться на область возникновения головной боли: для меридиана желудка характерна лобно-височная часть, для меридиана желчного пузыря — теменная, для меридиана мочевого пузыря — затылочная.

Ян-синдром проявляет себя остро: боль возникает неожиданно и степень ее интенсивности нарастает достаточно быстро, боль может быть резкой, пульсирующей, голова при этом «лопается». Начало головной боли совпадает, как правило, со временем активности одного из ян-меридианов — это обстоятельство упрощает диагноз и. позволяет выявить доминирующую в патологическом процессе избыточную (следовательно — повреждающую) энергию. В подобной ситуации — избытка энергий — необходимо ее рассеивание с использованием приемов седирования.

Если патология выявлена в канале мочевого пузыря, воздействию должен подвергаться прежде всего головной участок заднесрединного меридиана и мочевого пузыря. Естественно, что прежде всего массируются точки притока энергии в канал мочевого пузыря цин-мин (V 1). В этих симметричных точках у внутреннего угла глаза объединяются энергии почти всех ян-каналов, за исключением желчного пузыря и тройного обогревателя. На точки лучше воздействовать симметрично указательными пальцами, используя прием жо-фа. Круговое разминание проводится при этом осторожно, мягко, настойчиво, без смещения кожи. У пациента не должно возникать неприятных ощущений. Впрочем, это является основным правилом для массажа всей головы.

Затем проводят так называемое «открытие небесных ворот»: подушечками четырех пальцев центральную часть лба попеременно (быстро меняя руки) массируют снизу вверх до волосистой части головы приемом туй-фа. Это даже не растирание, а потирание: мягкое и приятное, достаточно быстрое, но кратковременное. Кожа лба слегка краснеет, возникает ощущение тепла.

Затем от осевой линии в стороны тем же приемом туй-фа необходимо произвести несколько (5—7 раз) таких же движений до височной впадины между наружными углами глаз и ушами. В этой области соскальзывания оканчиваются очень кратковременной, но плотной фиксацией с очень легким надавливанием и вибрацией. Тем самым мы активируем энергии.

Для продолжения массажа в режиме седации область волосистой части головы необходимо покрыть тонкой хлопчатобумажной тканью, достаточно туго растянутой. Прием туй-фа производится сначала по осевой линии до затылочного бугра — точки наоху (VG 17) (отведение избыточной энергии из заднесрединного меридиана) до появления ощущения разогрева, и даже некоторого жжения в этой области. Затем туй-фа выполняется симметрично (можно одновременно работать 2-м и 4-м пальцами) по каналу мочевого пузыря до уровня границы роста волос на затылке — точек тяньчжу (они располагаются симметрично у наружного края трапециевидной мышцы, во впадинах под основанием черепа). После возникновения ощущения тепла точки по заднесрединному каналу и обоим ветвям мочевого пузыря массируются круговым разминанием и уже без покрывающей голову ткани.

Болезненные точки разминаются мягче и длительнее. Пальцы при перемещении от точки к точке по ходу меридиана не отрываются. Как можно заметить, седирующий массаж на голове не применяется против хода движения энергии ян-каналов, как это делается на конечностях или спине. Седация ян-каналов головы по сути является более «настойчивым» вариантом гармонизирующего варианта.

Работа в области прохождения меридиана желчного пузыря на висках осуществляется уже иначе. Массажист находится позади пациента, полусогнутыми и несколько напряженными пальцами обеих рук он производит быстрые штриховые движения взад-вперед над ушными раковинами и позади них — полукругом. С кожей контактируют подушечки пальцев и края ногтей; все ощущения должны быть также приятными и ненавязчивыми. Затем височную область можно мягко размять круговыми движениями (без смещения кожи), применяя жо-фа.

Продолжительность приемов варьируется в широком диапазоне и зависит от степени выраженности головных болей и характера симптомов. Очень важно ориентироваться на реакцию пациента — за ней можно следить по выражению его лица, когда он сидит перед зеркалом с закрытыми глазами.

Далее разминают симметричные точки затылочной области. Их, как правило, массируют одновременно большим и средним пальцами правой руки, левая при этом придерживает голову пациента с легким упором в лоб (лобную область охватывают указательный и большой пальцы). Начинать необходимо с симметричных точек фэнчи (УВ 20), расположенных у нижнего края затылочной кости, во впадине между сухожилиями жевательной и трапециевидной мышц. Мягкое круговое разминание точек приемом жо-фа постепенно перерастает в разминание с давлением дянь-сюэ-фа. Прерывистое, с нарастанием интенсивности, давление осуществляется 3—5 или 7 раз в течение 10—15 секунд и оканчивается мягким круговым разминанием жо-фа. Пациент не должен испытывать выраженных болевых ощущений.

Кнаружи от этих точек, у наружного края трапециевидных мышц, под затылочной костью во впадинах, располагаются уже упоминавшиеся точки тяньчжу (V 10). Точно так же, как и фэнчи, эти точки нормализуют деятельность симпатической нервной системы. На них следует обратить особое внимание. Воздействовать на тяньчжу необходимо точно так же, как на фэнчи, но разминание с давлением можно заменить на разминание с вибрацией — фэнь-цзинь-фа.

Тонизирующий эффект достигается с помощью приемов чжуа-фа, жо-фа, мин-тянь-ку и эр-ко-доу-фа.

Массаж головы, связанный с точками меридиана желудка, проводится, как правило, в случае головной и зубной боли, при патологии десен, а также при болях, вызванных невралгией тройничного нерва. В этих случаях используются прежде всего симметричные точки: на висках — тоувэй (Е 8), кпереди от уха — сягуань (Е 7), книзу от мочки уха — цзячэ (Е 6), у угла нижней челюсти — дайн (Е 5).

Массаж этих точек лучше всего проводить в положении пациента лежа на спине. Находясь у головного конца стола, массажист воздействует на точки симметрично следующим образом: на тоувэй — большими пальцами, на сягуань — указательными, на цзячэ — средними, на дайн — вновь указательными.

Поскольку показания к использованию этих точек во многом общие, а расположены они на одном энергетическом меридиане, то при массаже лучше воздействовать последовательно на все четыре точки. Учитывая характер патологии, необходимо концентрироваться на той или иной точке, позднее возвращаясь к соседним с ней, принадлежащим другим меридианам, — они находятся в энергетическом единстве.

Выбирая способ, силу и продолжительность воздействия, следует ориентироваться прежде всего на характер болей и их асимметричность. При выраженном болевом синдроме, затрагивающем одну половину лица (что может наблюдаться, например, при невралгии одной из ветвей тройничного нерва или пародонтозе), на больной стороне массаж проводить нельзя; если все-таки проводить приемы, то действовать надо с крайней осторожностью, следя за реакцией пациента и добиваясь седирующего эффекта.

В любом варианте целью данного массажа является гармонизация энергий симметричных ветвей меридиана. Очень важно избегать передозировки воздействия.

Массаж шейного отдела позвоночника и плечевого пояса лучше начинать с разминания свободного края трапециевидной мышцы — от центра к периферии. Четыре пальца противостоят большому и располагаются по верхнему краю мышцы, а основную работу необходимо производить именно большим пальцем. Используется прием на-фа (гл. 1, 2). Его интенсивность нарастает и снижается постепенно. Большой палец движется от седьмого (выступающего) шейного позвонка вверх и кнаружи, т. е. над лопаткой. Подготовленная таким образом трапециевидная мышца несколько раз (3—7) мягко защипывается. Не отрывая рук необходимо пронести симметричное круговое разминание жо-фа вниз по ходу меридиана мочевого пузыря всей межлопаточ-пой области, последовательно массируя точки первой боковой линии (1,5 цуня или 2 поперечных пальца от осевой линии позвоночника) и точки второй боковой линии (3 цуня или 4 пальца).

На такие точки, как дачжу (VII), расположенной на первой боковой линии на уровне промежутка первого и нторого грудных позвонков, и гаохуаншу (V 43), находящейся на второй боковой линии, между четвертым и пятым грудными позвонками, необходимо обратить особое ипимание. Первая из них рассеивает избыток ян-энергии нсего организма, вторая является местом слияния инь-энергий (на ян-поверхности спины!). Ее состояние во многом определяет течение любой хронической патологии и воздействие на нее помогает устранить чувство хронической усталости. Не лишним было бы обратиться и к другим показаниям этих точек. Одновременно за один сеанс воздействовать на обе эти точки имеет смысл только при проведении гармонизирующего типа массажа. При седа-ции лучше использовать точку дачжу, воздействуя на нее (симметрично одновременно) с помощью кругового разминания и разминания с давлением.

Подобным же образом необходимо последовательно массировать точки меридиана тонкого кишечника: от цзяньчжень(JC 9) до цзяньчжуншу (JС 15).

После воздействия на точки верхней части спины массаж этой области необходимо окончить релаксацией мышц и восстановлением энергетического баланса с помощью «валяния»: приема куэнь-фа. Прием осуществляется от центра к периферии и затрагивает в основном свободный край трапециевидной мышцы.

Описанный массажный комплекс является лишь примерной основой. Его можно как расширить, применяя другие приемы (например, отжимание лопатки), так и изменить, комбинируя указанные приемы и точки.

Вслед за этим можно приступить к массажу спины, который производится уже в положении пациента лежа с вытянутыми вдоль туловища руками.

Паравертебральная область «разогревается» с помощью приема туй-фа. Линейное растирание производится либо подушечками больших пальцев, либо основанием ладони (точнее — свободным ее краем). Можно также использовать четыре сомкнутых пальца правой руки. Кисть при этом достаточно напряжена и представляет продолжение оси предплечья. Рука располагается по отношению к плоскости спины под углом приблизительно в 30—40 градусов, левая кисть отягощает правую", находясь сверху. Движения достаточно интенсивные, производятся сверху-вниз, 10—20—30 раз. В любом варианте пальцы массажиста не отрываются от кожи, возвращаясь в исходное положение легким касанием. Пациент должен ощутить приятное тепло, иногда интенсивное (при седации). На коже появляется полоса гиперемии.

Вслед за этим приемом проводится симметричное круговое разминание, также сверху вниз, точек первой и второй боковых линий. Но в случае с седацией предварительно можно провести 1—2 «валика» снизу вверх (бегущая складка кожи) и «отжимание лопатки» коу-ти-цзяыь-цзя-фа. Далее, начиная от седьмого шейного позвонка двигаясь вниз, необходимо 2—3 раза провести прием цзи-ту-фэнь-цзинь-фа — мягкое разминание позвоночника.

Закончить массаж позвоночника необходимо с помощью «валяния» куэнь-фа.

Заболевания органов дыхания

Заболевания органов дыхания или их дисфункция могут быть устранены с помощью массажа груди и рук.

Начинать необходимо с подключичной области, относящейся к меридиану желудка. Производится расходящееся от верхней части грудины растирание обоими большими пальцами. При этом точки окончания меридиана почек шуфу «Дренирование внутренностей» (R 27) и начальная точка меридиана легких (приток энергии) чжунфу «Центральный особняк» (Р 1) соединяются. Посредством вовлечения точек цюэпэнь (Е 12) и циху (Е 13) ян-каналы этой области выравнивают свои биологические энергии.

Далее воздействуют прежде всего на меридиан толстого кишечника: удерживая левой рукой левую расслабленную кисть пациента, производят энергичное, но мягкое растирание предплечья по ходу каналов толстого кишечника и легких с помощью согнутого указательного и разогнутого большого пальцев таким образом, чтобы указательный воздействовал на меридиан толстого кишечника, а большой — на меридиан легких. Способ воздействия — гармонизирующий. Пальцы не отрываются от кожи пациента и возвращаются в исходное положение у запястья" легко, едва касаясь кожи.-У пациента должно возникнуть ощущение приятного тепла и легкой ломоты.

Затем производят разминание точек на меридиане толстого кишечника: сялянь (GI 8), шанлянь (GI 9), шоусаньли (GI 10). Разминание лучше осуществлять с помощью приемов чжэн-дин-фа или чжэн-чань-фа.

Для лечения бронхолегочной патологии безусловно требуются и другие средства терапии, но они, как правило, могут быть с успехом дополнены умелым сочетанием воздействий на инь—ян системы «верхнего обогревателя». Два-три сеанса необходимо посвятить ян-воздействию в ян-время суток. В этом случае на груди массируются точки меридиана желудка и грудной участок данного меридиана, а на руке — в основном толстого кишечника.

Два-три последующих сеанса могут быть посвящены балансу энергий в системе почек—легких (инь). К воздействию на уже перечисленные точки R 27 и Р 1 в этом варианте добавляется массаж точки переднесре-динного меридиана таньчжун (VG 17), но ее мягкому разминанию указательным пальцем с отягощением его средним должно предшествовать растирание по оси грудины снизу вверх до появления слабой гиперемии. На меридиане легких, помимо точки Р 1, необходимо выделить точки юньмэнь (Р 2) и тяньфу (Р 3), расположенные кнаружи от бицепса, обратив особое внимание на показания к их использованию.

ПАТОЛОГИИ «СРЕДНЕГО СВЕТИЛЬНИКА»

«Синдром хронической усталости». Проблемы пищеварения

Современный стиль жизни подразумевает как нечто само собой разумеющееся беспорядочное и хаотичное питание, неполноценный сон, малоподвижный образ жизни и длительные статичные вынужденные позы, чаще всего сидя и к тому же в согнутом положении. Если добавить к этому перечню, далеко не полному, еще вредные привычки и все нарастающие экологические проблемы, то можно только удивляться прочности нашего организма: ни одна искусственно созданная интегральная система подобных перегрузок не выдержит. Впрочем их не выдерживает точно так же человеческий организм, но его разрушение происходит постепенно и связывается в бытовом сознании с «возрастом». Между тем с большой тревогой приходится констатировать, что даже у школьников младших классов можно без труда встретить совокупный перечень признаков, который и принято идентифицировать с «возрастом», причем пенсионным. Но в так называемой «старости» данные проблемы выступают еще более явно, и заболевания приобретают отчетливый системный характер, зачастую необратимый. У молодых они тоже системны, но течение патологических процессов носит, во-первых, чаще всего острый характер, проявляющийся весьма конкретно, а, во-вторых, имеет тенденцию к самоизлечиванию, потому что и энергетические резервы, и связанные с ними «защитные силы» (прежде всего — иммунные) еще не подорваны.

Но особенность нашего времени как раз и заключается в том, что истощаются прежде всего именно энергетические резервы организма, и этот процесс начинается даже не в молодом возрасте, а еще во время внутриутробного развития.

С энергетической точки зрения диагноз «синдром хронической усталости» (а он уже закреплен в номенклатуре ВОЗ) — это прежде всего нарушение систем функций так называемых «ножных меридианов»: желудка, желчного пузыря и мочевого пузыря. «Ножная» ориентация меридианов связана прежде всего с местом окончания их хода: у кончиков пальцев ног, и общим ло-пунктом — пересечением на голени в точке сюаньчжун (VВ 39). Но нельзя забывать, что берут они свое начало от глаз (желудок — под зрачком, желчный пузырь — кнаружи, а мочевой — кнутри от глаза) и проходят по организму сверху донизу. В пальцах ног они передают свою активированную энергию в меридианы инь-пары (селезенки, печени и почек), и энергия поднимается вверх, замыкая «круг жизни». При блоке ян-отрезков этого круга может наблюдаться, с одной стороны, застойный избыток ян-системы, с другой — недостаточность инь. Клинически это выражается в патологиях самого разнообразного спектра, и зависящих от возраста и стадии процесса. Например, нарушение в системе желчного пузыря в молодом возрасте приводит; опять-таки — например, к фурункулезу, в более зрелом — к холециститу, в пожилом — к гипертонической болезни, которая может окончиться инсультом. Конечно же, не может быть изолированной патологии только системы меридиана желчного пузыря — это противоречит схеме функционирования энергий цикла у-син. Именно поэтому мы говорим о приоритетном значении меридиана и о системе, которая вовлекается в заимодей-ствие с его энергиями в первую очередь.

Итак, субъективный комплекс нарушений в «ножных» меридианах как раз и можно объединить под общим названием: «синдром хронической усталости». Для пего характерны: жалобы на чувство разбитости и тяжести во всем теле; на усталость ног, не связанную с физической нагрузкой, а проявляющуюся утром, еще в постели; на снижение работоспособности и нежелание ничего делать; на плохой аппетит и уменьшение полового влечения. Синдром сопровождается нарушением сна, с преобладанием трудностей с засыпанием (обратимся ко времени активности меридиана желчного пузыря) и (или) пробуждением (вспомним об активности желудка). Позднее могут присоединиться жалобы соматического характера на головные боли, боли в животе, скованность и болезненность в позвоночнике и т. д.

Совершенно не случайно приведена таблица соответствий категорий цикла у-син. Их свойства позволяют выявить прямую взаимосвязь между тонкими энер-тиями Духа и плотными эфирными энергиями. В нашем примере с «ножными» меридианами эта взаимосвязь выглядит следующим образом: желчный пузырь — избыточные эмоции в виде гнева и раздражения с быстрым иссяканием, истощением «накала страстей» (ведь время максимума действия меридиана — 2 часа); нарушения в меридиане желудка выражаются в доминанте тягостных размышлений, раздумий и исканий, которые тоже носят циклический характер; патология позвоночника, а именно с ней чаще всего связаны энергетические аномалии меридиана мочевого пузыря, может давать себя знать в истощении энергии почек — сопряженного с ним меридиана, и проявляться в постоянном напряженном ожидании опасности, страхе за все, что угодно, который принято сваливать на внешние причины, но только не на дисфункцию и мышечно-сухожильный блок шейно-грудного и поясничного крестцового сочленений (они встречаются чаще всего).

Тактический подход к «синдрому хронической усталости» строится исходя из относительной полноты «ножных» ян-меридианов, возникшей из-за блокады в конечном итоге энергии в их каналах и связанной с этим относительной пустотой, недостаточностью энергий в сопряженных с ними инь-каналах каждой пары Первоэлементов Земли, Воды, Ветра.

Очень важным в понимании взаимодействия энергий в однородной сфере одной из стихий является принцип взаимодополнения ее ян- и инь-частей. Так, каждый из Первоэлементов состоит из двух «половин», разделенных и объединяемых одновременно: ян переходит в инь и наоборот.

Например, Первоэлемент Земля имеет в качестве своей ян-части энергию меридиана желудка, а инь-части — меридиана селезенки и поджелудочной железы. Гармония Земли, как и других Первоэлементов, заключается в равенстве энергий. Если это равенство нарушено в одну из сторон, то можно говорить об относительной полноте одного меридиана и относительной пустоте другого в «рамках» Первоэлемента.

Что касается абсолютной энергетической пустоты и полноты, то она зависит прежде всего от «Энергонасыщенности» самого Первоэлемента, в структуре которого может быть еще и дисбаланс инь—ян, его составляющих.

Таким образом, в нашем примере может быть относительная полнота меридиана желудка (в сравнении с иньской его парой — меридианом селезенки) при общей полноте Земли, и относительная полнота желудка при общей пустоте энергий Первоэлемента Земля.

Основная задача массажа в данном случае — рассеивание патологических энергий в ян-каналах путем устранения по ходу их течения блоков, сопровождающихся (и сопряженных одновременно) мышечно-сухожиль-пой ригидностью — она ощущается как болезненное уплотнение отдельных мышц или мышечного массива, тугоподвижность сустава, его припухлость.

Второй задачей массажа является активация, или тонизирование, энергий в сопряженных «янским» инь-капалах ног. Но, прежде чем приступить к этому этапу, один-два сеанса должны быть посвящены воздействию па точки ло этих каналов. В этих местах осуществляется перебалансировка энергий и контакт с сопряженным яп-каналом. Подобный вариант массажа состоит из гармонизирующих приемов дэн-свойств и касается как ян-капалов, так и их инь-пар.

Первый этап в три—семь сеансов проводится в ян-иремя на ян-каналах желудка, желчного и мочевого пузыря. Основной принцип применяемых приемов — седа-|(мя. Направление массажных движений — против хода щергий, т. е. снизу вверх. Используют поэтапное растирание и разминание, переходящее в глубокое разминание и равнение на точки. Работают с точками группового ло аоаньчжун (VВ 39) и точками ло соответствующих меридианов: гуаньмин (VВ 37), фэнлун (Е40) и фэйян (V 58). Все они так или иначе расположен» на уровне 3—7 цуней от верхнего края наружной лодыжки, и поэтому участок ноги, охватывающий передне-боковую и задне-боковую поверхности на ширину ладони под нижним краем икроножной мышцы, должен быть предварительно тщательно подготовлен и размят. Мышцы при этом становятся мягкими и податливыми на ощупь, кожа теплеет и приобретает стойкую, но не слишком выраженную, гиперемию. Кроме указанных точек необходимо обратить внимание на болезненные при пальпации точки данных меридианов или болезненные участки, выявленные в процессе массажа. Как правило, необходимо осуществить глубокое разминание точки янфу (VВ 38).

На точки желчного пузыря лучше воздействовать с помощью приемов фэнь-цзинь-фа и дянь-сюэ-фа, но можно, как и на других меридианах, применять чжэн-дин-фа и чжэн-чань-фа.

Интенсивность воздействия должна возрастать постепенно, как в начале каждого сеанса, так и с началом самого курса лечения.

После того как исчезает болезненность точек и нормализуется мышечный тонус по ходу ян-меридианов ноги, необходимо приступать к работе на спаренных с ними инь-меридианах: селезенки, печени и почек. Их энергия идет по восходящей, а сами меридианы располагаются по внутренней поверхности ноги, кзади от большеберцовой кости. Очень важно добиться нормализации подвижности голеностопного сустава. Нижнюю конечность необходимо предварительно расслабить приемом цянь-доу-фа, а затем сгибать-разгибать и ротировать по и против часовой стрелки с помощью приема шэнь-цюй-фа.

Переходный период от седации ян к тонизации инь может быть выполнен за один-три сеанса, каждый из которых начинается с седативных приемов умеренной интенсивности и оканчивается работой на инь-каналах ноги. Пальцы ног скручиваются легким движением по их продольной оси, чтобы добиться безболезненной разблокировки возможных межфаланговых блоков. Прием аналогичен ба-фа. Затем необходимо размять точки тайчун (Р-3) и тайбай (RР 3) приемом жо-фа и, не отрывая рук, продолжать массажные воздействия ко кнутренней лодыжке, захватывая точки канала почек. Область точек Я 4, 5, 6, охватывающая внутреннюю лодыжку снизу и со стороны ахиллова сухожилия разминается тем же приемом жо-фа, а на точках R 3, R 7, R 8 лучше использовать прием туй-фа.

В эти один-три сеанса массаж внутренней поверхности голени производится преимущественно с помощью туй-фа. Интенсивность воздействия должна возрастать плавно и не превышать болевого порога. Число подходов должно быть небольшим и, по возможности, четным: 2—4—6 раз. Пациент ощущает при этом приятное тепло, а кожа слегка краснеет.

В процессе работы на инь-каналах голени при осторожной пальпации выявляются болезненные точки. С началом третьего этапа курса, когда массируются только инь-каналы и массаж производится в инь-время (лучше избрать период активности меридиана почек), схема воздействия не меняется. Мы точно так же начинаем от пальцев и движемся вверх, но более широко исполь-«уем разминание приемом жо-фа после поверхностного растирания этой области (туй-фа). Обязательно при >том захватывается внутренняя область колена и нижняя половина бедра.

Разминание болезненных точек должно сопровождаться приятной ломотой в них, прекращающейся вскоре после окончания массажа. Особое внимание необходимо обратить на точки саньиньцзяо (RР 6), где пересекаются все три инь-меридиана ноги, (RР 4) — ло-пункт селезенки и лигоу (Р 5) — ло канала печени.

Одновременно, в течение одного сеанса, «античные» точки цикла у-син одного канала использовать не рекомендуется. Хорошо сочетаются между собой лишь пары точек, одна из которых относится к первоэлементу Земля в «малой звезде» самого меридиана. Например, тайчун (Р 3) и цюйцюань (Р 8), или тайбай (RР 3) и иньлинь-цюань (RР 9).

Выше колена необходимо размять точку сюэхай (RР 10), используя прием фэнь-цзинь-фа 4—б или 8 раз.

Все сеансы курса необходимо сопровождать восстановлением движения в суставах — при обнаружении болезненности и препятствий применять соответствующие приемы.

Описанные воздействия можно выполнять в режиме самомассажа.

Лечебные манипуляции на позвоночнике, области груди и живота, голове устраняют соответствующую патологию и проводятся по показаниям.

ПАТОЛОГИИ «НИЖНЕГО СВЕТИЛЬНИКА»

Проблемы половой сферы. Симптом «холодных ног»

Достаточно частые жалобы на зябкость стоп, легко мерзнущие ноги и невозможность согреть их даже в постели должны несомненно настораживать. Как пра-нило, подобная жалоба сопровождает в той или иной степени рассматриваемый ранее «синдром хронической усталости» и связана также с дисбалансом энергий ннь—ян ножных меридианов. Но в отличие от рассматриваемого выше синдрома, где повреждающими внешними энергиями являются в основном избыток ян-Ветра и Воды, в данной ситуации факторами внешней агрессии будут служить преобладание главных образом инь-Воды и Земли, т. е. холод и влажность. К этому состоянию приводят чаще всего две причины: во-первых, не соответствующая погоде одежда и обувь, не предохраняющая от холода и сырости,-а во-вторых, длительно существующий избыток ян-меридианов ног, ведущий к истощению энергий спаренных с ними инь-меридианов. Таким образом, совокупность неблагоприятных климатических факторов и хронической патологии, чаще всего желудочно-кишечного тракта, способствует созданию избыточных энергий Влажности—Холода—Ветра, выражающихся в развитии болезненного состояния. Эта ситуация находит свое отражение в возникновении хронических вялотекущих и плохо поддающихся лечению процессов урогенитальной сферы. У женщин это хронические аднекситы, поликистоз, эрозии шейки матки, болезненные менструации и расстройства менструального цикла, а также фибромы матки и вообще те состояния, которые носят пугающее название «предраковые». Лечение подобных заболеваний, как правило, длительное, так как сами эти процессы зачастую сопутствуют друг другу и по сути представляют стадии одного и того же энергетического статуса.

У мужчин проблем не меньше, прежде всего хронические простатиты, которые появляются в пожилом возрасте, который мужчины воспринимают особенно болезненно, — аденома предстательной железы развивается медленно, но неотвратимо и встречается очень часто. Она развивается на фоне нарастающей пустоты меридианов, прежде всего печени и почек, и способствует возникновению в них энергетического состояния холода.

Как сопутствующий фактор этого нарастающего процесса возникает ослабление потенции, на фоне которого все остальные жалобы отходят на второй план. Между тем взаимосвязь между ними очевидна, как очевидна и энергетическая первопричина пустоты инь-меридианов ног.

Самомассаж в лечении и профилактике подобных патологий становится немаловажным подспорьем. Пра-пильно и систематически выполняемый, он может принести к выздоровлению без местного лечения, доставляющего так много хлопот.

Первая часть курса массажа, занимающая 3—6 дней, должна быть посвящена разблокировке и устранению полноты в системе ян-каналов ног. Их общий принцип уже описан: нарастающие по интенсивности приемы седации, проводимые снизу вверх — против хода энергий в меридианах. Кроме уже известных точек ло, необходимо обратить внимание на свод стопы и ее край со стороны мизинца. С помощью приемов жо-фа, на-фп и цо-фа производится растирание прежде всего точек канала желудка нэйтин (Е 44), сяньгу (Е 43) и чунян (Е 42) и защипывание (против хода) канала мочевого пузыря от точек шугу (V 65) до цзиньмэнь (V 63). Естественно, что проходящий между ними меридиан желчного пузыря тоже нельзя оставить без внимания: точки цюсюй (VВ 40) или цзулиньци (VВ 41), болезненные при пальпации, необходимо размять.

Вторая часть курса массажа производится в инь-вре-мя, лучше — в период активности меридиана почек, и на инь-меридианах ноги. Методы воздействия — тони-шрующий и гармонизирующий. Направление массажных движений совпадает с током энергии в этих меридианах, т. е. снизу вверх.

Все манипуляции проводят по внутренней стороне ног, избегая болезненных ощущений: при разминании отдельных точек у пациента должно возникать ощущение приятной ломоты и распирания.

В начале каждого сеанса используется прием туй-фа, четное количество раз (как правило, 4—6). Пациентом ощущается разогрев кожи и приятное тепло по ходу канала, сама кожа слегка краснеет. После подготовки такого рода необходимо выявить болезненные точки голени и стопы и воздействовать на них с помощью приема чжэн-дин-фа. При этом необходимо напомнить, что прием должен проводиться мягко и плавно, напоминая проминание. Число нажатий также четное, вполне достаточно 2—4 раза.

За сеанс работают не более чем с двумя-тремя точками, чаще всего это саньиньцзяо (RP 6), лигоу (Р 5), цюй-цюань (Р 8), иньлиньцюань (RP 9), сюэхай (RP 10).

Точки канала почек «не любят» нажатий и болевых ощущений, в их проекции лучше добиваться ощущения тепла путем растирания (туй-фа). Нажатие практически не используется. По показаниям необходимо воздействовать на точки меридиана почек от тайси (R 3) до иньгу (R 10).

После окончания основного курса необходимо постоянно поддерживать область голени и стоп в надлежащем состоянии с помощью самомассажа: ежедневно два раза легко разминать снизу вверх обе голени одновременно. Выполняют процедуру также в инь-время суток, сидя. Голень охватывается над лодыжками, большой палец сначала слегка проминает точку саньиньцзяо, а затем, не отрываясь, точно так же воздействует на вышележащие области других точек. Такой массаж можно проводить и через один слой одежды.

Подобного рода воздействия носят как профилактический, так и диагностический характер: при выявлении болезненной точки (а при умеренном нажатии в принципе не должны возникать), на этом участке нужно сосредоточить внимание в ближайшие 3—5 дней. Любая патология половой сферы сопровождается застойными явлениями в области малого таза: нарушением крово- и лимфодинамики. Затрудненный венозный отток и набухание лимфатических узлов уже сами по себе способны вызвать тягостные ощущения болезненности, глубокой напряженности и т. п. В подобной ситуации массаж, даже без энергетического действия, способен принести облегчение. При этом необходимо учитывать одну из основных особенностей вен: наличие у них клапанного аппарата, препятствующего движению в обратном направлении Медленно текущей крови. Поэтому поступательные движения при массаже проводятся мягко и плавную, без отрыва от кожи. Палец как бы выдавливает кровь пперх, а болезненные места, как правило, совпадающие с точками, разминаются по часовой стрелке — сзади наперед и снизу вверх — симметрично на обеих ногах. Это особенно относится к точке сюэхай и другим точкам. кпутренней поверхности бедра.

Застойные явления малого таза необходимо «разгружать» и непосредственным воздействием на точки крестца, имеющие отношение к меридиану мочевого пузыря. Эта область обрабатывается совокупно с ян-меридианами ног. На крестце пальпацией выявляются болевые точки, на них необходимо воздействовать в первую очередь; но сначала вся область крестца растирается и разминается большими пальцами обеих рук, устанавливаемых симметрично оси позвоночника.

Приемы туй-фа и жо-фа проводятся последовательно, зеркально симметрично относительно осевой линии ио:тоночника. Оба пальца как бы раздвигают ткани от центра и периферии. Вся область крестца в результате должна приобрести интенсивную гиперемию и разогреться. Только после этого имеет смысл переходить к разминанию отдельных точек.

Начинать следует с точки шанляо (V 31) — в этой области пересекаются энергии меридианов желчного и мочевого пузыря. От шанляо лучше двигаться вниз по крестцу до точки сяляо (V 34), затем вернуть пальцы к перхней части крестца, отступив от середины на 1,5 цуня и, двигаясь вниз, начать воздействовать на точки сяочаншу (V 27) — шу-точка канала тонкого кишечника, пангуаншу (V 28) — шу-точка канала мочевого пузыря, чжунлюйшу (V 29) — здесь рассеивается избыточная энергия позвоночника, и, наконец, на точку байхуаньшу (V 30), расположенную на уровне IV крестцового позвонка, у начала копчика.

На второй боковой линии спины, расположенной по обеим сторонам от оси позвоночника на 3 цуня (ширина сомкнутых четырех пальцев), находится очень -важная точка — баохуан (V 53), являющаяся по сути «нижним ян-перекрестком». Через нее удаляется избыток Огня, прежде всего энергии «тройного обогревателя». Воздействовать на нее необходимо с помощью приемов фэнь-цзинь-фа и дянь-сюэ-фа, добиваясь ощущения умеренной болезненности и ломоты. Ниже располагаются точка чжибянь (V 54), проецируясь почти на центр ягодичной мышцы. С помощью этой точки можно активировать защитную ци в области малого таза, поэтому избыточное ее раздражение нежелательно.