Массаж поясничного отдела позвоночника

Массаж поясничного отдела позвоночника в остром периоде заболевания

Показания: спондилогенный (дискогенный) ирри-тативно-рефлекторный синдром с локальной болью в поясничном отделе позвоночника (люмбалгия); висце-ро-рефлекторный мышечный и болевой синдром, сопровождающийся функциональным блоком поясничного позвоночного двигательного сегмента. Пациент лежит на животе, мышцы расслаблены. Выявляют локализацию боли и уровень пораженного сегмента.

1. ГУЭНЬ-ФА.

Осуществляется «валяние» области ниже и выше пораженного сегмента, справа и слева от него. Производится по 3—5 раз с каждой стороны. При нерезко выраженном блоке сакроилеаль-ного сочленения на уровне IV— V поясничных позвонков проводится следующая манипуляция: основанием ладони осторожно нажать и упереться на область заблокированного сегмента вышележащего по отношению к нему позвонка, другой рукой приподнять ногу за бедро (конечность соименная ущемлению), медленно и осторожно раскачивать ее вверх-вниз и небольшим рывком вверх произвести манипуляцию.

2. ЖО-ФА.

Осуществляется круговое разминание точек:

V 40 вэйчжун — в центре подколенной ямки. Воздействуют на точку вэйчжун, в отличие от предшествующих, раздвигающими движениями больших пальцев без давления.

3. БО-ФА.

Прием проводится обоими большими пальцами, симметрично, «раздвигающими» ткани паравертебраль-ной области пораженного сегмента движениями; прием дублируется выше и ниже локальной боли и по оси позвоночника.

4. ЦА-ФА.

Прием заключается в скользящих «отжимающих» движениях основанием ладони, проводящихся по оси позвоночника в обоих направлениях, и легком («касательном») возвращении в исходное положение без отрыва от кожи. У пациента возникают ощущения интенсивного прогрева.

5. БАНЬ-ФА.

Пациент укладывается на бок, противоположный локализации боли. Ноги согнуты в коленных суставах, верхняя — несколько приведена к животу. Мышцы расслаблены.

Плечевой пояс плавно разворачивается упором ладони в область плечевого сустава таким образом, чтобы лопатка приводилась к плоскости массажного стола; другая рука упирается локтем в область точки УВ 30 хуантяо, расположенной на ягодице кзади от тазобедренного сустава.

Манипуляция совершается рывком умеренной силы: правая рука — от себя, с упором на локоть. При разблокировке поясничного сегмента возможен легкий хруст.

Массаж поясничного отдела позвоночника после снятия болевого синдрома

Показания: миофасциальные боли с наличием триг-герных зон, обусловленные миозитом поясничных мышц; предшествующие травмы с кровоизлияниями в мышцы; запушенные, недолеченные случаи радикулита; уплотнение поясничных мышц после длительных статических перегрузок.

1. ГУЭНЬ-ФА.

«Валяние» проводится по ходу меридиана мочевого пузыря паравертебрально, 5—6 раз. Кроме того, используется разновидность приема гуэнь: более интенсивное и быстрое, напоминающее поверхностное, круговое разминание. Прием проводится до разогрева мышц, умеренной гиперемии кожи.

2. ЖО-ФА точек паравертебральной области:

V 23 шэныпу — на уровне промежутка между остистыми отростками II и III поясничных позвонков, по обе стороны от заднесрединной линии на 1,5 цуня;

• V 25 дачаншу — на уровне промежутка IV и V поясничных позвонков, в стороны на 1,5 цуня;
• V 54 чжибянь — ниже остистого отростка IV крестцового позвонка, в стороны на 3 цуня. Прием проводится интенсивно, по 1—2 минуты на каждую точку (симметрично).

• 3. ЦА-ФА.

  Осуществляется аналогично описанному ранее, до возникновения ощущения интенсивного прогрева.

  4. ПАЙ-ФА.

  Прием заключается в симметричном быстром по-колачивании мышечного парвертебрального массива поясничной области средними фалангами пальцев обеих рук. При этом не должно возникать болезненных ощущений.

  Прием усиливает действие приема ца и позволяет добиться более полной мышечной релаксации.